nelle fasi iniziali e intermedie della gravidanza, con l'aumentare dell'età gestazionale, aumenta la richiesta di nutrienti da parte del feto. il glucosio ottenuto dalla madre attraverso la placenta è la principale fonte di energia fetale. il livello di glucosio nel plasma delle donne incinte diminuisce con il progredire della gravidanza e la glicemia a digiuno si riduce di circa il 10%.

i motivi sono i seguenti: 1. il feto riceve più glucosio dalla madre; 2. la velocità del flusso plasmatico renale e la velocità di filtrazione glomerulare aumentano durante la gravidanza, ma la velocità di riassorbimento dei tubuli renali non aumenta di conseguenza, con conseguente aumento della quantità di zucchero escreto in alcune donne in gravidanza;3. estrogeni e progesterone aumentano l'utilizzo del glucosio da parte della madre.

pertanto, la capacità delle donne incinte di eliminare il glucosio a stomaco vuoto è maggiore di quella durante la non gravidanza. la glicemia a digiuno delle donne incinte è inferiore a quella delle donne non incinte. verso la metà e la fine della gravidanza, l'aumento delle sostanze anti-insulina nelle donne in gravidanza, come il lattogeno placentare, gli estrogeni, il progesterone, il cortisolo e l'insulina placentare, fa sì che la sensibilità delle donne in gravidanza all'insulina diminuisca con l'aumento dell'età gestazionale,

per mantenere livelli normali di metabolismo del glucosio, la richiesta di insulina deve aumentare di conseguenza.

per le donne incinte con una secrezione limitata di insulina, questo cambiamento fisiologico durante la gravidanza non può compensare i cambiamenti fisiologici che potrebbero causare il gdm nella famiglia diabetica originaria.

buon senso:

l'estratto del frutto del monaco è derivato dalla polpa del frutto e viene utilizzato per addolcire cibi e bevande senza le calorie dello zucchero. inoltre, l'estratto sembra abbassare sia lo zucchero nel sangue che i lipidi nel sangue in modelli sperimentali di diabete animale. le sostanze dolci attive sembrano essere i mogrosidi che sono circa 2-300 volte più dolci dello zucchero da tavola. i mogrosidi funzionano anche come antiossidanti, limitando potenzialmente il danno ossidativo causato da alti livelli di glucosio nel sangue.